Día Mundial del Cáncer de Mama
El cáncer de mama es la neoplasia maligna (cáncer) más frecuente en la mujer, y la segunda en frecuencia si consideramos hombres y mujeres, después del cáncer de colono-recto. Se calcula que una de cada 8 mujeres tendrá un cáncer de mama.
En Cataluña se han diagnosticado 5328 casos hasta el mes de Octubre de este año.
Según datos de SEOM (Sociedad Española de Oncología Médica) se estima que se diagnosticarán en la Estado Español alrededor de 32.493 cánceres de mama durante el año 2020.
Así, desde el punto de vista epidemiológico se puede hablar de una incidencia en aumento que actualmente está más o menos estabilizada y desde los años 90, una disminución de la mortalidad del 2.5% anual debida a dos factores: el diagnóstico precoz y el tratamiento multimodal, que es la adopción de varias estrategias terapéuticas (cirugía, radioterapia, quimioterapia, hormonoteràpia, anticuerpos monoclonales) con la secuencia personalizada y más óptima por cada paciente.
Desde el equipo médico de ginecología Institut Riera Bartra, expertos en la Salut de la Mujer y ubicados en Clínica Sagrada Família, recomiendan a las mujeres tres importantes aspectos a tener en cuenta:
- Que se realicen la autoexploración mamaria en época postmentrual, que es el momento óptimo para detectar cambios.
- Que acudan cuando sean citadas a realizarse las mamografías de cribatge poblacional, de los 50 al 70 años de manera bianual.
- Que consulten con su médico, ante cualquier alteración de la forma o nodulación que hayan observado en las mamas.
También es importante considerar que el conocimiento molecular del cáncer de mama, nos ha enseñado que podemos hablar de 5 subtipos de cáncer de mama que responden de manera diferente a los tratamientos y tienen también diferente pronóstico.
Los tumores luminals que presentan receptores estrogènics positivos y que pueden tener diferente comportamiento según si mantienen los receptores de progesterona y la index de proliferación (Luminal A o B).
Los tumores luminals B, podan también expresar Her 2, un antígen que se presenta en el 15% de los casos. Son tumores agresivos pero que reponen a un tratamiento específico (uno anticuerpo que se denomina Trastuzumab): existen también tumores que sobre expresan Her 2 sin receptores hormonales y los tumores que no expresan ni Her 2 ni receptores hormonales, denominados triple negativos.
La importancia de reconocer estos subtipos radica en que, además de tener un diferente pronóstico, responden de manera diferente a las terapias. Así, podemos escoger la secuencia terapéutica más óptima basada en el estadiatge y el subtipo molecular.
INSTITUT RIERA BARTRA (Consultorios Clinica Sagrada Família).
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