La glàndula tiroide: reguladora silenciosa de l'organisme
La glàndula tiroide és una de les glàndules endocrines més importants de l'organisme. Situada en la part anterior del coll, just sota el cartílag tiroidal, el seu paper és fonamental en la regulació metabòlica del cos.
Funció vital: hormones tiroidals
La tiroide exerceix la seva influència a través de les hormones tiroidals, principalment la tiroxina (T4) i la triyodotironina (T3). Aquestes hormones juguen un paper essencial en el control del metabolisme. Per a la seva síntesi, la tiroide requereix de iode i tirosina, elements fonamentals en aquest procés. Al seu torn, la hipòfisi regula la producció de T3 i T4 mitjançant l'hormona estimulant de la tiroide (TSH), garantint així un equilibri adequat en l'organisme.
Trastorns Comuns: Hipotiroïdisme, Hipertiroïdisme i Nòduls Tiroidals
Entre els trastorns més comuns que afecten la tiroide es troben l'hipotiroïdisme, l'hipertiroïdisme i els nòduls tiroidals, tots ells capaços de desencadenar un engrandiment de la grandària de la glàndula, conegut com a goll.
Hipotiroïdisme:
L'hipotiroïdisme es manifesta quan la glàndula no produeix suficient tiroxina (T4 baixa), la qual cosa desencadena una sèrie de símptomes com a fatiga, augment de pes, pell seca i caiguda del cabell. La malaltia de Hashimoto, d'origen autoimmune, sol ser la causa principal d'aquest trastorn, requerint un tractament crònic per a reemplaçar l'hormona tiroidal deficitària.
Hipertiroïdisme:
D'altra banda, l'hipertiroïdisme, menys freqüent però igualment significatiu, es presenta quan la tiroide produeix en excés tiroxina (T4 alta i TSH baixa), provocant símptomes com a pèrdua de pes, taquicàrdia i nerviosisme. Aquest trastorn pot ser causat per malalties autoimmunes com la malaltia de Greus o per nòduls tiroidals hiperfuncionantes. El tractament antitiroidal es manté durant un llarg període de temps (entre 1 i 2 anys per a evitar recaigudes). En els casos recurrents o quan hi ha nòduls associats, la cirurgia o el radioiode poden ser una opció efectiva.
Nòduls Tiroidals: La Importància de la Vigilància
Els nòduls tiroidals, embalums sòlids o plens de líquid que es formen dins de la tiroide, són bastant comunes en la població, especialment en dones o si hi ha antecedents en la família. La majoria dels nòduls de tiroides són benignes, encara que és fonamental realitzar controls ecogràfics i, a vegades, biòpsies (PAAF) per a descartar malignitat. A més, es realitzen analítiques per a assegurar que la tiroide funciona amb normalitat (descartant l'hipotiroïdisme i hipertiroïdisme). El tractament pot consistir en una cirurgia convencional, tècniques de radiofreqüència o simplement un seguiment actiu del cas.
Què són les tècniques de radiofreqüència?
Per a tractar els nòduls sense recórrer a la cirurgia, s'utilitza el mètode denominat ablació percutània per radiofreqüència que implica l'ús d'una sonda especial que emet calor per a eliminar els nòduls. La calor els fa desaparèixer gradualment i redueix la seva grandària, la qual cosa alleuja els símptomes. Aquest procediment es realitza en una sala especial de radiologia, no requereix hospitalització i el pacient pot reprendre les seves activitats ràpidament.
En conclusió, la glàndula tiroide, encara que petita en grandària, exerceix un paper crucial en el funcionament de l'organisme. Amb un adequat diagnòstic i tractament dels trastorns relacionats, es pot garantir un equilibri metabòlic òptim i una millor qualitat de vida per als qui pateixen aquestes condicions.
Dr. Guillem Cuatrecasas Cambra
Endocrinologia i Nutrició, Tractaments no invasius de nòduls tiroïdals
