El Càncer de Gola, relacionat amb les relacions sexuals?
Habitualment, els càncers de cap i coll s'han relacionat amb hàbits tòxics com el tabac i l'alcohol. En els últims anys, el virus del papil·loma humà (VPH) ha demostrat ser un agent relacionat amb el càncer de coll.
Mentre que, en l'última dècada, els càncers de la laringe i hipofaringe han presentat una disminució de la seva incidència com a conseqüència dels canvis en hàbits com el consum de tabac i alcohol. En canvi, el càncer de coll (orofaringe) ha presentat un augment d'incidència a causa de la influència del VPH.
Actualment, a la nostra zona, es calcula que el 30% dels càncers de coll estan provocats per l'acció d'aquest virus, mentre que en zones com Nord Amèrica o el nord d'Europa s'ha vist implicat fins al 80% d'aquests tumors.
Aquest virus de transmissió sexual habitualment dóna lesions genitals i s'ha relacionat amb el càncer de cèrvix en dones. Es calcula que aquest virus podria estar present en un 10% dels homes i 4% de les dones, encara que el subtipus més relacionat amb el càncer (VPH16) únicament estaria present en l'1% dels pacients.
Desconeixem el motiu pel qual hi ha persones exposades al virus que no presenten lesions i en canvi altres desenvolupen un càncer anys després de l'exposició.
Es pot prevenir?
Com que és una infecció de transmissió sexual, l'únic factor de risc és el nombre de parelles sexuals. Les mesures recomanades per evitar aquesta infecció són les següents:
- Mètodes anticonceptius de barrera.
- Vacunació: Actualment es recomana la vacunació per a nens i nenes als 11-12 anys (Associació Espanyola de Pediatria), tot i que està finançada únicament per a nenes.
- Controls habituals per la seva ORL i exploració de la via aerodigestiva alta.
- Controls regulars amb el seu odontòleg: El manteniment d'una bona higiene dental ajuda a evitar l'aparició de lesions inflamatòries.
- Controls ginecològics habituals i screening del VPH.
- Evitar el tabac i l'alcohol: Aquests factors segueixen sent factors molt influents en el càncer de coll, que empitjoren el pronòstic d'aquests pacients a més de disminuir la resposta als tractaments.
Quina simptomatologia puc notar?
Els càncers de cap i coll, i el de coll en particular, poden passar desapercebuts durant temps, per aquesta raó s'ha de prestar especial atenció si apareixen aquests símptomes:
- Lesió o massa voluminosa a la boca, paladar o zona amigdalar.
- Tumoració o bony al coll.
- Dolor o dificultat per empassar els aliments.
- Canvi en la veu.
- Saliva tacada amb sang.
- Dolor a l'oïda amb la deglució.
- Nova aparició de roncs sense guany de pes.
- Pèrdua de pes.
És tractable?
Aquest tipus de lesions responen a tractaments basats en cirurgia, quimioteràpia i radioteràpia. Segons l'estadi del tumor, es realitza un únic tractament o una combinació d'aquests. La cirurgia consisteix en l'eliminació de tumor local i en molts casos dels ganglis limfàtics cervicals en risc.
En els últims anys, els esforços d'aquestes cirurgies s'han centrat en la disminució de les seqüeles del tractament en una regió anatòmica amb una importància cabdal per a la funció deglutòria, comunicativa verbal i estètica.
Els abordatges quirúrgics per a aquest tipus de lesions a la gola han progressat gràcies a la implementació de la cirurgia robòtica transoral. Aquest tipus de tècniques permeten eliminar el tumor sense incisions per fora de la boca ni obrir els teixits de la cara, fet que millora la recuperació d'aquests pacients, així com disminueixen la necessitat d'hospitalització.