I tu, també ho sents?
Què és un acufen?
L'acufen és la percepció d'un so en absència d'un estímul sonor extern. La paraula acufen prové de el grec: "so que apareix". La traducció de la paraula acufen a l'anglès és "tinnitus" que deriva del Llatí (tinnire), que significa "tañir o sonar una campana". Comunament se l'anomena com "brunzit" o "xiulet". L'acufen és un símptoma, no una malaltia.
Com es presenta?
Com un brunzit, un xiulet o una combinació d'aquestes o altres característiques.
Com ho percebo?
Es pot escoltar en una o en les dues orelles i també pot ser referit a un altre lloc del crani. La intensitat del so pot variar des d'un soroll subtil fins a sorolls de gran volum.
Quan puc sentir-ho?
Pot ocórrer de forma ocasional, contínua, intermitent, o tenir un caràcter pulsatiu. La intensitat del so pot variar des d'un soroll subtil fins a sorolls de gran volum.
Per què només jo puc sentir-ho?
Perquè es tracta de sensació auditiva, que només la persona que ho pateix pot sentir-lo i aquest s'anomena acufen subjectiu, sent la forma més comuna de presentació.
D'altra banda, l'acufen objectiu, denota un so generat per una font biològica interna, que arriba a l'oïda a través de la conducció en els teixits; la font pot ser la turbulència vascular, pulsacions, espasme dels músculs a l'orella mitjana i fins i tot pot ser escoltat per l'observador.
Moltes persones tenen acúfens?
Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS) el 15% de la població mundial presenta acúfens. Aquesta prevalença augmenta al 33% entre els majors de 60 anys.
A Amèrica del Nord la seva prevalença s'estima aproximadament entre el 10% i el 17% de la població i afecta el 30% dels nord-americans majors de 55 anys.
A Llatinoamèrica, s'estima que només al Brasil hi ha 28 milions de persones amb acúfens, sent un problema rellevant per a la salut pública.
S'estima que els acúfens comprometen greument la qualitat de vida dels adults i s'associen amb un deteriorament significatiu en l'exercici de les activitats quotidianes; sovint condueixen a estats psicopatològics com ara ansietat i depressió.
Quina és la causa?
Existeixen nombroses patologies vinculades a l'oïda que presenten acúfens com a símptoma associat. Els acúfens poden aparèixer davant la presència d'un simple tap de cera, en infeccions òtiques i en menor mesura es relacionen amb tumors del nervi acústic. Una de les causes més comunes és l'exposició a sons extremadament forts sostinguts en el temps (músics, treballadors tèxtils, pilots) o per sons de recreació (trets, pirotècnia, música intensa).
Algunes patologies no associades amb l'oïda poden causar acúfens com un traumatisme cranioencefàlic, trastorns de la columna cervical (coll) o particularment de l'articulació temporomandibular (la mandíbula).
També hi ha acúfens originats a partir de malalties cardiovasculars, al·lèrgies, alteracions tiroïdals, prediabetis disminució dels valors de zinc o vitamines de el grup B, fixació per otosclerosi dels ossos de l'orella mitjana. A més, hi ha més de 200 fàrmacs receptats i de venda lliure que poden ocasionar acúfens com a efecte secundari. En molts casos els acúfens són de caràcter idiopàtic.
Diagnòstic i tractament
Un cop estudiat correctament el pacient i obtinguda o descartades la/s etiologia/s (causes) que ocasionen la presència d'acúfens s'actuarà en conseqüència.
Si bé no existeix en el moment actual un únic tractament que contempli totes les presentacions dels acúfens, es troben obertes nombroses línies d'investigació, destinades a buscar amb exactitud quins són i que tractaments específics podrien dur-se a terme en cada cas.
Els tractaments disponibles estaran condicionats a l'etiologia dels acúfens; aquí esmentarem especialment les diverses teràpies sonores.
Els tractaments sonors, en general, impliquen l'ús de soroll extern per tal de produir canvis en la percepció del pacient i en la seva reacció davant dels acúfens.
Les diferents modalitats de teràpies sonores inclouen:
- Enriquiment auditiu ambiental.
- Emmascarament.
- Ajudes auditives.
- TRT, Teràpia de reentrenament del tinnitus.
- Dispositius sonors, teràpies personalitzades.
En el nostre Centre ORL comptem amb noves eines que poden ajudar-te a prevenir, detectar, tractar o controlar aquest símptoma, no dubtis en consultar-nos!
Conceptes associats
- Hipoacúsia: pèrdua de l'audició. Pot ser classificada de diverses maneres; tenint en compte el nivell auditiu es classifica en: lleu, moderada, greu, severa i profunda.
- Cofosi: pèrdua completa de l'audició. Pot ser uni o bilateral.
- Hiperacusia: sensibilitat augmentada a qualsevol so. Freqüentment associada a la presència d'acúfens.
- Misofonia: hipersensibilitat davant sons específics, particularment sons produïts pels éssers humans (com mastegar, sonar-se el nas, respirar, empassar saliva o aliments, etc.) que es manifesta freqüentment en persones amb audició normal.
- Fonofòbia: fenomen psicològic/psiquiàtric, en el qual els pacients tenen por o aversió al so en general o a sons específics, tot i no estar en contacte amb els mateixos (només de pensar en la possible exposició a aquests sons, els provoca un intens patiment emocional (fòbia)).
foto de freepik
