Endoscopia digestiva baja total (colonoscopia)

La endoscopia digestiva baja total consiste en la visión directa del interior del aparato digestivo bajo, desde el ano hasta la totalidad del colon, incluyendo si es necesario el ileon terminal. Se consigue mediante la introducción de un sistema óptico a través del ano. Se realiza en régimen ambulatorio bajo sedación.

Permite detectar, identificar, valorar y tratar la mayoría de lesiones orgánicas que afectan a esa zona del aparato digestivo. La endoscopia puede ser diagnóstica o terapéutica. Es considerada diagnóstica cuando únicamente detecta, identifica lesiones (lo cual puede implicar la toma de muestras biópsicas) y las valora. Se considera terapéutica cuando además las consigue tratar (p.e. extracción de cuerpos extraños, extirpación de pólipos, coagulación de lesiones sangrantes).

“El Institut de Malalties Digestives intenta unir tres aspectos primordiales de la Medicina, aplicados a la Endoscopia Digestiva: un alto nivel profesional de nuestros asociados un alto nivel técnico de nuestro instrumental un trato extremadamente humano a nuestros pacientes, reconocido en las encuestas de satisfacción que se realizan periódicamente. ”

Información de servicio

Antes (preparación)

Previa citación:

Deberá acudir a la Clínica a la hora prevista habiendo seguido las instrucciones de preparación que se le han subministrado.

Es aconsejable presentarse entre 15 y 30 minutos antes para realizar los trámites burocráticos de acceso en Admisiones de la Clínica. Esperará su turno en la sala de Espera de Endoscopia. Cuando llegue el momento pasará con su acompañante a la sala de recuperación donde se le darán las últimas instrucciones sobre prendas de vestir y objetos personales.

Allí recibirá la visita del médico que va a realizar la exploración y, en caso necesario, del anestesista. Después será trasladado a la sala de exploración donde será atendido por el personal de anestesia, se le colocará una vía endovenosa en una mano para administrar sedantes y se realizará la prueba. Una vez finalizada ésta, se recuperará en la primera sala en compañía de su acompañante.

Después de ingerir líquido y comprobar que lo tolera, será dado de alta.

  • Duración

La duración de la endoscopia digestiva baja (colonoscopia total) es de entre 15 y 20 minutos, a los que hay que añadir el tiempo anestésico y la recuperación de la conciencia, en total unos 40 minutos. Si se añade algún acto terapéutico (ver apartado concreto para cada acto terapéutico) se debe sumar el tiempo necesario para cada acto.

Los actos terapéuticos pueden ser previstos de antemano. En ese caso se programan con el espacio de tiempo necesario. También pueden ser imprevistos, a la luz de los hallazgos de la endoscopia. En ese momento, el médico que realiza la endoscopia puede tomar la decisión, teniendo en cuenta la seguridad del paciente, de actuar y tratar la lesión hallada.

  • ¿Es necesario el ingreso?

No, la endoscopia digestiva baja se realiza de forma ambulatoria. Es aconsejable dedicarle todo el día y no programar otras actividades para ese mismo día.

  • ¿Tengo que ir acompañado?

Si, debe venir acompañado por una persona de su completa confianza. Es posible que durante la recuperación de la sedación no fije la información que se le dará y después no la recuerde. Además el efecto de la sedación le impedirá conducir durante unas horas, por tanto es recomendable que alguien le acompañe a su domicilio.

  • Posibles riesgos

Cualquier acto endoscópico tiene riesgo. En el caso de la endoscopia baja el riesgo es bajo. La existencia de complicaciones es posible pero altamente improbable. Actualmente la complicación más habitual es la perforación del colon. Nuestro Servicio cuenta con una cifra de perforaciones del 0,04% (1 / 2.700 colonoscopias, según nuestra experiencia). No obstante, cuando se añade a la endoscopia un acto terapéutico el riesgo aumenta. Recomendamos leer las características de cada acto terapéutico concreto.

En nuestro caso, teniendo en cuenta que nos encontramos en una clínica que cuenta con Servicio de Urgencias, UCI y cirujanos altamente especializados en cirugía digestiva, las pocas complicaciones que hemos tenido han sido tratadas y dadas de alta a los pocos días sin ninguna secuela.

  • Preparación a seguir

Las pautas de preparación del colon para obtener un resultado óptimo de la colonoscopia evolucionan continuamente. Se le suministrará un folleto actualizado donde se describen detalladamente las instrucciones a seguir. Del grado de limpieza del colon depende el resultado de la exploración.

Recomendamos encarecidamente la lectura atenta y el seguimiento estricto de las normas suministradas para conseguir un grado óptimo de preparación.

Después (recuperación y resultados)

Se despertará en la sala de recuperación, junto a su acompañante. El personal sanitario le atenderá en todas sus demandas, le suministrará una bebida, le retirará la vía y le autorizará el alta.

El médico que ha realizado la exploración le comentará el resultado en presencia de su acompañante y le entregará el dictamen por escrito.

En caso de que la prueba haya generado algún examen adicional (tipo biopsia, cultivo o polipectomía), se le explicaran los pasos a seguir para obtener los resultados finales.

  • ¿Cuándo tendré los resultados?

El informe de la endoscopia será entregado inmediatamente después de la exploración. La demora y la recogida de otros resultados adicionales como biopsias o cultivos dependerá del laboratorio a donde se ha remitido las muestras.

Equipamiento e instalaciones

El área del Servicio de Endoscopia Digestiva de la Clínica Sagrada Familia está integrada por varias zonas íntimamente comunicadas: zona de Recepción de pacientes, Sala de Espera, cuatro Salas de Preparación y Recuperación, dos Salas de Exploración, una Sala de Lavado y Desinfección, y dos despachos para consultas externas.


Las salas de exploración son gemelas, doblemente equipadas, y disponen del siguiente material: torre de luz maniobrable suspendida del techo, fuente de insuflación con CO2, chorro de agua auxiliar, sistema informatizado para la realización de informes y captación de imágenes estáticas y en video, fuente de diatermia y plasma de argón, y aparato de anestesia completo. Se dispone así mismo de un carro de instrumental móvil para traslado del material endoscópico a Quirófano, Radiología o UCI.

  • Equipo médico

Dr. Joan Maria Pou Fernández.

Dr. Agustí Panadès Aran.

Dr. Jordi Gana Osta.

Dr. Henry Córdova Guevara.

Dr. Ghassan Mereish Tatros.

Dr. Maximino González Torres.

Dr. Salomón Jabiles Eskanazi

Dra. Elsy Valentina García Jordá