Varicocelectomía
Es un procedimiento quirúrgico que se lleva a cabo para solucionar una disfunción circulatoria de las venas testiculares (varicocele).
El varicocele testicular, está ocasionado por una inflamación y dilatación anormal de las venas que recorren el cordón espermático, encargadas de drenar la sangre de los testículos. Esta dilatación varicosa provoca una disminución del flujo de sangre que llega a los testículos, comprometiendo así su correcta funcionalidad.
La patología del varicocele está considerada como una de las principales causas de infertilidad masculina, generalmente es asintomática y afecta alrededor del 12% de los jóvenes (entre 15 y 25 años). No requiere tratamiento hasta que presenta clínica, y cuando estos síntomas aparecen, la cirugía (varicocelectomía) se considera el tratamiento más efectivo para el varicocele testicular.
Cirugía
La cirugía (varicocelectomía) puede llevarse a cabo mediante técnicas quirúrgicas diferentes, aunque la más utilizada es la varicocelectomía subinguinal microscópica, que se lleva a cabo practicando una incisión muy pequeña (entre 3 - 4 cm) a nivel inguinal y a través de ella, con la ayuda de pincería y aparataje óptico especifico, el cirujano urológico, localiza todas las venas dilatadas del anillo inguinal interno afectadas de patología y procede a ligarlas o seccionarlas con suma precisión, evitando lesionar las estructuras de alrededor (arteria y vasos linfáticos) con el fin de corregir la dilatación varicosa.
Al finalizar la cirugía, se suturan los planos quirúrgicos seccionados y se colocará un apósito compresivo de sujeción.
- Anestesia: se lleva a cabo con anestesia regional (raquídea o epidural) + sedación.
- Duración de la cirugía: entre 40 - 60 minutos (dependiendo de si es uni o bilateral).
La mayoría de los varicoceles son sólo unilaterales y con mayor incidencia en el lado izquierdo.
- Hospitalización: entre 12 - 24 horas.
- Analgesia: se le pautará analgesia y compresas frías, ya que puede aparecer hinchazón y hematomas en la zona intervenida, que le puede ocasionar leves molestias.
- Proceso de recuperación: rápido (5 - 7 días).
- Incorporación a la vida laboral: 6 - 8 días (evitando realizar esfuerzos).
¿Cuándo está indicado?
La indicación quirúrgica para el tratamiento del varicocele testicular, la realizará siempre el urólogo, después de haber llevado a cabo una valoración de la patología en el contexto de cada paciente.
La sintomatología con indicación quirúrgica más común es:
- Dolor testicular intenso y persistente.
- Aumento del volumen testicular o escrotal (ocasionando molestias severas en la zona inguino-escrotal).
- Atrofia o contracción testicular (consecuencia del déficit circulatorio).
- Presencia de varicocele (grado III).
- Disfunción testicular (ocasionando infertilidad).
- Alteración de la carga genética (malformaciones fetales).
Información de servicio
Antes (preparación)
Previo a la cirugía, se le citará a una consulta con el servicio de anestesia, para practicarle una exploración más amplia sobre su estado general de salud y solicitarle las pruebas necesarias antes de someterle a una anestesia:
- Placa de tórax.
- Analítica.
- Electrocardiograma
En la consulta de su especialista, recibirá toda la información referente al proceso quirúrgico que se va a someter, medidas de preparación, ayuno e higiene personal, a seguir previas a su cirugía.
Cualquier duda que se plantee en relación con la cirugía o anestesia que le van a realizar, por favor, consúltelo siempre con su especialista.
Después (recuperación y resultados)
En el momento de recibir el alta hospitalaria, se le facilitará, tanto por parte del equipo médico como de enfermería, todas las pautas a seguir en su domicilio durante el proceso de recuperación y las fechas de las revisiones a las que tendrá que acudir para llevar a cabo el seguimiento post cirugía.
Equipamiento e instalaciones
El centro cuenta con las más avanzadas tecnologías, para poder llevar a cabo con éxito cualquier procedimiento, tanto médico como quirúrgico, a la vez de que dispone de unas instalaciones en constante proceso de remodelación, adaptándolas al nivel de necesidades y exigencias actuales.